Как определить плоскостопие у ребенка?

Для выявления и лечения плоскостопия у ребенка в детском медицинском центре «Забота», г. Рязань,  необходима как минимум консультация детского ортопеда. На помощь врачу может прийти компьютерная медицинская техника – плантограф. Он позволяет сделать компьютерный скан стопы ноги, обработать его, подсказать лечащему врачу направление лечения, дать информацию о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка, о степени плоскостопия. Все плантограммы сохраняются в память компьютера для определения динамики лечения и могут быть распечатаны для пациента. 

Что такое плантограф – характеристики и принцип работы прибора

Вес тела ребенка  целиком опирается на подошвы его ног. Благодаря своему анатомическому строению стопа служит своеобразным амортизатором создаваемой нагрузке.

Нарушение физиологической формы стопы у ребенка сказывается не только на её функциональных возможностях. От правильно или неправильно сформированного свода стопы зависит нагрузка на тазобедренные и коленные суставы, а также на весь позвоночник.

Состояние позвоночника ребенка, в свою очередь, оказывает влияние на развитие многих систем и органов его организма.

Плантограф представляет собой устройство, с помощью которого врач детский ортопед получает отпечаток стоп ребенка. При своевременном  определении плоскостопия у детей значительно возрастают шансы его успешной корректировки с помощью специализированных ортопедических стелек. Стельки изготавливаются или подбираются на основании снятых с подошв ног отпечатков.

Нормально сформированная стопа ребенка касается поверхности, на которую становится, в нескольких определенных точках. Отпечаток, сделанный благодаря плантографу, называется плантограммой и содержит информацию о том, как давление корпуса человека распределяется на подошве ноги и в каких именно её зонах наблюдается перегрузка.

Прибор для плантограммы очень прост. Принцип его действия основан на получении окрашенных отпечатков. Для этого служат две поверхности, или два листа прибора. Ребенок  помещает стопу на чистый верхний лист, прокрашенный снизу специальной краской. Отпечаток его подошвы остается в виде своеобразного узора краски на нижнем листе.

Кроме того, устройство плантографа позволяет врачу измерить периметр правой и левой стоп пациента.

Затем врач ортопед детский изучает полученный на нижнем листе отпечаток, анализирует его форму, оценивает соотношение опорных точек, делает необходимые расчёты и дает своё заключение о том, в каком состоянии находится свод стопы человека, проходящего обследование.

При обработке плантограммы на ней проводятся две прямые линии. Одна – от центра пятки до средины основания большого пальца, другая – от промежутка между безымянным и средним пальцами к средине пятки.

При нормальном состоянии свода стопы средина её отпечатка не пересекается данными линиями. При уплощении свода во внутреннюю область отпечатка попадает вторая линия.

Сравниваем деревянный и компьютерный плантографы

Существуют несколько видов приборов для получения плантограммы. При обследовании с целью выявления плоскостопия у ребенка сегодня чаще всего пользуются простейшим деревянным плантографом либо компьютерным прибором.

Составными частями механического деревянного аппарата являются:

• Две выполненные из дерева рамки, соединенные между собой петлями.
• Вставленная в верхнюю рамку эластичная плёнка.
• Обитая тканью фанера, заполняющая пространство нижней рамки.
• Лист бумаги, который прокладывается между рамками (для каждого обследуемого свой индивидуальный лист).
• Штемпельная краска. Она наносится на внутреннюю поверхность эластичной ткани верхней рамки.

Ребенок, проходящий обследование, садится на стул перед плантографом. Подошвы босых ног он ставит на поверхность прибора. Затем он аккуратно встает на него, стараясь равномерно распределить нагрузку на обе стопы, потом усаживается обратно на стул. Врач ортопед детский поднимает первую рамку, достает лист с плантограммой на нем и исследует полученное изображение свода стопы у ребенка.

В компьютерном обследовании для соприкосновения со стопами ребенка используется специальный сканер. Голыми подошвами ребенок становится на поверхность сканера и в этом положении делается снимок его стоп. Возможно выполнение сканирования также в сидячем положении. Полученная информация обрабатывается врачом детским ортопедом уже не вручную, а с помощью компьютерной программы.

 Компьютерный метод имеет несколько очевидных преимуществ перед обычным, классическим:

• Позволяет детально исследовать каждый отдел стопы.
• Высокая скорость обследования (до 50 снимков в секунду).
• Распечатка изображения на принтере.
• Полученные результаты сохраняются в компьютерной базе данных для определения динамики лечения плоскостопия у детей.
• Точность метода значительно выше.

Плюсом простейшего деревянного прибора является возможность его использования практически в любом месте в любое время, поскольку он не нуждается в источнике энергии, компьютере для обработки и хранения, распечатки снимка,  а точность обработки результатов зависит от квалификации врача ортопеда детского, дающего заключение.

В детском медицинском центре «Забота», г. Рязань, работают квалифицированные детские ортопеды, умеющие диагностировать и лечить плоскостопие у детей. Для диагностики используются как классический деревянный плантограф, так и новейший компьютерный, который позволяет делать скан стопы ребенку, распечатать снимок, помочь врачу назначить правильное лечение.